Mirzijojev kom till makten 2016 efter det att hans mentor, diktatorn Islam Karimov, avlidit.
Mirzijojev har öppnat upp Uzbekistans ekonomiska och politiska system. Men när hans första mandatperiod lider mot sitt slut kämpar 64-åringen för att motverka uppfattningen om att hans regering är på väg att falla tillbaka i sin föregångares hjulspår. De senaste åren har tillslag gjorts mot oliktänkande och Mirzijojev har kringgått reformer som skulle öppna för konkurrens om presidentposten.
I vallokalerna ställs Mirzijojev mot fyra regimlojala kandidater.
Pandemins effekter har också överskuggat hans ekonomiska prestationer, arbetslösheten är utbredd och det har blivit dyrare att leva.
– Vi förväntar oss förändringar, till exempel löneökningar, säger studenten Urazali Ergasjev.