En sedan tidigare frisk man kontaktar vårdcentralen på grund av återkommande feber. Patienten oroas för Borrelia eller TBE. Vid undersökning noteras ett blåsljud på hjärtat, något som är tidigare känt. Flera prover tas, endast snabbsänkan avviker. Värdet sjunker dock vid nästa kontroll och patienten ombedes ta ny kontakt med vården vid behov.
Kort därpå får patienten ryggvärk, därefter feber. Nya prover tas och leder till nya läkarbesök.
Det konstateras att patienten har en något förstorad och oregelbunden prostata. Remiss skickas till Urologens prostata cancerteam men avvisas. Istället skickas den till Enheten för samordnad cancerutredning.
Senare drabbas patienten av en stroke, orsakad av bakterieinfektion från hjärtklaffarna, framgår av anmälan till IVO. Efter operationen har patienten kvarstående neurologisk nedsättning.
Enligt chefläkare Erik Fransson är bakterieinfektion i hjärtklaffarna en känd, allvarlig men relativt ovanlig sjukdom.
– Den kan i vissa fall ge vaga symtom som lätt kan misstas för att vara andra tillstånd.
Fransson förklarar att för att undvika fördröjd diagnos bör personal, vid återkommande låggradig feber, tänka "kan det vara bakterier i blodbanan som har fastnat på hjärtklaffarna?"
– Om detta inte kan uteslutas måste diagnostiken drivas vidare för att bekräfta eller avskriva diagnosen. Även om blododling och ultraljudsundersökning av hjärtklaffarna görs, kan diagnosen vara svår att ställa.