Personer som vaccinerades mot covid-19 tidigt i vÄras löper en signifikant högre risk att bli smittade igen, jÀmfört med personer som vaccinerades senare. Det konstaterar israeliska forskare i en Ànnu inte vetenskapligt granskad studie.
Resultatet sÀtter ljuset pÄ behovet av en tredje vaccindos, en dos som hÀlso- och sjukvÄrdsregionrÄdet i Stockholm, Anna Starbrink (L), krÀver. "Vaccinera stockholmarna med en tredje dos nu", skrev hon nyligen i Svenska Dagbladet.
FolkhÀlsomyndigheten har hittills sagt att det saknas data för att sÀkert svara pÄ nÀr och vilka som kan komma att behöva en sÄdan dos, Àven om myndigheten öppnat för möjligheten att vaccinera de mest sÄrbara redan i höst.
NivÄerna avgör
Problemet, sÀger Marcus Buggert, vaccinforskare och lektor vid Karolinska institutet, Àr deltavarianten. Det vill sÀga den virusvariant som nu dominerar i Sverige.
ââDen har Ă€ndrat förutsĂ€ttningarna, eftersom antikropparna Ă€r generellt sett sĂ€mre pĂ„ att blockera denna variant, jĂ€mfört med de tidigare. De kĂ€nner inte igen den hĂ€r varianten lika bra, sĂ„ om du har lĂ„ga antikroppsnivĂ„er finns risken att du blir infekterad, sĂ€ger han.
DÀrför, sÀger han, finns det mycket som talar för en tredje dos redan i höst.
ââFramför allt till den ganska stora grupp mĂ€nniskor vars immunsystem Ă€r nedtryckt, exempelvis vissa cancerpatienter eller personer som genomgĂ„tt en organtransplantation. DĂ€r finns det absolut fog för en tredje dos. DĂ€rutöver kan man Ă€ven tĂ€nka sig de som fick vaccinet allra först, det vill sĂ€ga de Ă€ldsta, sĂ€ger Buggert.
MÄlet, sÀger han, Àr att fÄ upp antikroppsnivÄerna hos dessa personer och pÄ sÄ sÀtt förbÀttra skyddet mot deltavarianten.
"Saknas evidens"
Joakim Dillner, professor i infektionsepidemiologi vid Karolinska institutet, Àr dÀremot inte alls lika övertygad om nyttan av en tredje dos. Om tvÄ doser inte hjÀlper mot deltavarainten, varför skulle en tredje göra det, frÄgar han sig retoriskt.
ââDet har ropats efter en tredje dos, men det Ă€r inte alls sĂ€kert att en sĂ„dan skulle hjĂ€lpa. Det saknas evidens för det. Att massvaccinera Ă€r oerhört kostsamt och det förbrukar doser frĂ„n lĂ€nder som behöver de bĂ€ttre.
TT: Men personer som har nedsatt immunförsvar dÄ, till exempel?
ââDĂ€r kan det finnas ett behov, men den möjligheten finns redan i dag, att deras lĂ€kare skriver ut en tredje dos. En massvaccinering Ă€r nĂ„got helt annat, och en sĂ„dan tror jag inte pĂ„.
TT: Anna Starbrink i Stockholm vill massvaccinera.
ââDĂ„ citerar jag WHO:s generaldirektör att det saknas evidens för att en tredje dos har effekt.
Joakim Dillner stÀller sig ocksÄ tveksam till den israeliska studien.
ââJag undrar om de har kontrollerat för intervallet mellan de bĂ„da doserna i studien, för det var mycket kortare nĂ€r man började vaccinera i Israel, och i dag vet man att ett kort intervall leder till ett nĂ„got sĂ€mre skydd, jĂ€mfört med ett lĂ€ngre intervall.